산재보험 휴업급여

[신청 방법] 1. **요양급여 신청**: 업무상 재해 발생 시, 사업주에게 재해 사실을 알리고 의료기관에서 치료를 받습니다. 이후 근로복지공단에 '요양급여 신청서'를 제출하여 업무상 재해 및 요양 승인을 먼저 받아야 합니다. (휴업급여 신청의 선행 절차입니다.) 2. **휴업급여 신청**: 요양 승인을 받은 후, 요양으로 인해 취업하지 못한 기간에 대해 '휴업급여 청구서'를 작성하여 근로복지공단에 제출합니다. - **온라인 신청**: 근로복지공단 고용·산재보험 토탈서비스(total.kcomwel.or.kr)를 통해 공동인증서(구 공인인증서)로 로그인 후 신청할 수 있습니다. - **방문 또는 우편 신청**: 가까운 근로복지공단 지사에 방문하거나 우편으로 신청서를 제출할 수 있습니다. 3. **의료기관 확인**: 담당 의사에게 '휴업급여 청구서'상의 '요양으로 인한 취업 불능' 사실을 확인받아야 합니다. 4. **심사 및 지급**: 근로복지공단에서 신청 내용을 심사하고, 요건이 충족되면 신청인의 계좌로 휴업급여가 지급됩니다 (통상 월 단위로 지급). [준비 서류] - 휴업급여 청구서 (근로복지공단 양식) - 사업주의 날인(확인)이 있는 재해 발생 경위 및 사업장 정보 서류 (사업주가 날인을 거부할 경우 그 사유를 적어 제출 가능) - 요양급여 결정 통지서 사본 (이미 승인받은 경우) - 진료 기록 및 소견서 등 요양 및 취업 불능 사실을 증명할 수 있는 서류 (의료기관 발행) - 본인 신분증 사본 - 급여를 수령할 본인 명의 통장 사본 - (필요시) 평균임금 산정을 위한 임금 자료 (급여명세서, 근로계약서 등) - (특수형태근로종사자/중소기업 사업주 등) 산재보험 가입 증빙 서류 [유의사항] - **지체 없는 신청**: 업무상 재해 발생 시, 지체 없이 요양급여를 신청하고 이어서 휴업급여를 신청하는 것이 좋습니다. 휴업급여는 요양 개시 4일째부터 지급됩니다. - **소멸 시효**: 휴업급여를 포함한 산재보험 급여는 청구할 수 있는 날로부터 3년간 행사하지 않으면 소멸 시효가 완성됩니다. 이 기간 안에 신청해야 급여를 받을 수 있습니다. - **부분 취업 및 소득 발생 신고**: 휴업급여 수급 중 부분적으로라도 취업을 하거나 소득이 발생한 경우, 이를 반드시 근로복지공단에 신고해야 합니다. 신고하지 않고 급여를 지급받으면 부정수급으로 간주되어 환수 및 가산금 부과 등 불이익을 받을 수 있습니다. - **사업주의 협조**: 휴업급여 청구서에는 사업주의 확인란이 있지만, 사업주가 협조하지 않더라도 신청은 가능합니다. 이 경우, 그 사유를 적어 제출하면 근로복지공단에서 사실관계를 확인합니다. - **평균임금 산정의 중요성**: 휴업급여액은 평균임금에 따라 결정되므로, 재해 발생 전 3개월간의 평균임금 산정이 정확해야 합니다. 만약 평균임금 산정이 어려운 경우 공단에서 별도로 심사하여 산정합니다. - **기타 산재보험 급여 확인**: 휴업급여 외에도 요양 중 간병이 필요한 경우 간병급여, 치료 후 장해가 남는 경우 장해급여 등 다양한 산재보험 급여가 있으니, 본인의 상황에 맞는 급여를 함께 확인하고 신청하는 것이 유리합니다. [문의처] - 근로복지공단 대표 전화: 1588-0075 - 근로복지공단 고용·산재보험 토탈서비스 홈페이지: total.kcomwel.or.kr - 가까운 근로복지공단 지사 (전국 각 지역에 위치)