2026년부터 소득 따지지 않습니다! 고위험 임산부 의료비 누구나 최대 300만 원 지원

안녕하세요. 180만 복지 사각지대를 해소하는 모두의 복지입니다.

임신과 출산은 축복받아야 할 일이지만, 고위험 임신의 경우 만만치 않은 병원비로 인해 경제적 부담을 느끼는 분들이 많습니다. 오늘은 2026년부터 획기적으로 바뀌는 고위험 임산부 의료비 지원 정책에 대해 아주 자세하게 설명해 드리겠습니다.

소득 기준 전면 폐지, 무엇이 달라지나요?

가장 반가운 소식은 바로 지원 문턱이 완전히 사라진다는 점입니다. 그동안 이 제도는 '기준 중위소득 180% 이하' 가구에만 적용되어, 맞벌이 부부나 소득이 조금이라도 기준을 넘는 분들은 지원받기 어려웠습니다.

하지만 2026년부터는 소득 기준이 전면 철폐됩니다. 소득이 얼마인지와 관계없이, 고위험 임신 질환을 진단받고 입원 치료를 받은 산모라면 누구나 지원 대상이 됩니다. 이는 모든 가정의 건강한 출산을 국가가 책임지겠다는 강력한 의지로 해석됩니다.

구체적인 지원 금액과 혜택

지원의 핵심은 입원 치료비 부담을 덜어주는 것입니다. 지원 내용은 다음과 같습니다.

• 지원 범위: 입원 치료비 중 전액 본인부담금 및 비급여 진료비의 90%를 지원합니다.
• 지원 한도: 1인당 최대 300만 원까지 지원받을 수 있습니다.
• 예외 사항: 상급병실료 차액이나 환자 특식비 등 치료와 직접적인 관련이 없는 비용은 지원에서 제외됩니다. 하지만 의료적으로 불가피하게 상급병실을 이용한 경우에는 예외적으로 인정될 수 있으니 꼭 확인해 보시기 바랍니다.

지원 대상이 되는 19대 고위험 질환

모든 임산부가 아닌, '고위험 임산부'로 진단받은 분들을 대상으로 합니다. 보건복지부에서 지정한 19대 고위험 임신 질환은 다음과 같습니다.

1. 조기진통
2. 분만 관련 출혈
3. 중증 임신중독증
4. 양막의 조기 파열
5. 태반 조기 박리
6. 전치 태반
7. 절박 유산
8. 양수 과다증
9. 양수 과소증
10. 분만 전 출혈
11. 자궁경부 무력증
12. 고혈압
13. 다태임신
14. 당뇨병
15. 대사 장애
16. 심부전
17. 신질환
18. 심질환
19. 자궁 내 성장 제한

위 질환 중 하나 이상의 질환으로 진단받고 입원 치료를 받은 경우 신청이 가능합니다.

신청 방법 및 준비 서류

지원을 받기 위해서는 분만일로부터 6개월 이내에 신청해야 합니다. 기간을 놓치지 않도록 주의해 주세요.

1. 방문 신청: 주소지 관할 보건소 모자보건팀에 직접 방문하여 신청할 수 있습니다.
2. 온라인 신청: '아이마중' 앱이나 'e보건소 공공보건포털' 웹사이트를 통해 간편하게 신청할 수 있습니다.

[필요 서류]

• 의사 진단서 (질병명 및 질병 코드 포함)
• 입퇴원 진료 확인서
• 진료비 영수증 및 진료비 세부 내역서
• 통장 사본
• 지원 신청서 (보건소 비치 또는 온라인 작성)

마무리하며

이번 소득 기준 폐지는 고위험 임신으로 인해 신체적, 정신적 어려움을 겪는 산모님들에게 경제적 짐이라도 덜어드리고자 하는 따뜻한 변화입니다. 2026년부터 시행되는 만큼, 해당 시기에 출산을 앞두고 계신 분들은 이 내용을 미리 숙지하셔서 놓치는 혜택이 없으시길 바랍니다.

모두의 복지는 앞으로도 여러분에게 힘이 되는 정책 소식을 가장 빠르게 전달하겠습니다.