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우리동네 아동 공공의료지원사업

아이 낳고 키우기 좋은 건강도시 시흥을 만들기 위하여 보편적 공공의료지원 제도 도입과 포괄적인 의료서비스를 제공함으로써 의료 사각지대에 있는 의료 취약계층 아동에게 예방중심의 건강증진 도모

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자세한 설명

[사업 개요] 우리동네 아동 공공의료지원사업은 '아이 낳고 키우기 좋은 건강도시 시흥'을 구현하기 위한 핵심 사업입니다. 영유아부터 청소년까지 시흥시 아동들이 건강하게 성장할 수 있도록 보편적 공공의료지원 시스템을 구축하고, 특히 의료 사각지대에 놓인 취약계층 아동에게 예방 중심의 포괄적인 의료 서비스를 제공함으로써 건강 불평등을 해소하고 건강한 사회 구성원으로 성장할 수 있도록 돕는 것을 목적으로 합니다. [지원 내용] 1. **예방 중심 건강관리 지원**: 영유아 및 아동의 건강한 성장을 위한 예방적 건강 관리 항목을 지원합니다. - **필수 예방접종 비급여 항목 지원**: 국가 예방접종 외 로타바이러스 등 시흥시장이 필요하다고 인정하는 예방접종 비용 지원 - **영유아 발달 정밀 검사비 지원**: 영유아 건강검진 결과 발달 지연 의심 소견을 받은 아동의 정밀 검사 본인부담금 지원 (연령별 1회) - **아동 구강 건강관리 지원**: 영구치 충치 예방을 위한 불소도포 및 치아 홈 메우기 지원 (연 1회 또는 치아당 1회) - **시력 및 청력 검사비 지원**: 취학 전 아동 및 초등학생 대상 시력, 청력 이상 의심 시 정밀 검사비 지원 2. **외래 진료비 본인부담금 지원**: 소아청소년과, 이비인후과 등 아동이 자주 이용하는 외래 진료 시 발생하는 본인부담금 일부를 연간 정액 한도 내에서 지원합니다. 3. **특수 질환 및 재활 의료비 지원**: 희귀난치성 질환 진단 및 치료를 위한 비급여 검사비, 발달 지연 아동의 언어/인지/감각통합 치료 등 초기 재활 치료비 일부 지원 (사전 심사를 통해 결정). [목적 및 특징] - **의료 접근성 강화**: 경제적 부담으로 인해 적절한 의료 서비스를 받지 못하는 아동 없이 누구나 건강한 성장을 위한 기반을 마련합니다. - **예방 중심의 선제적 건강 관리**: 질병 발생 후 치료가 아닌, 사전 예방 및 조기 발견을 통해 아동의 건강한 발달을 지원하고 장기적인 의료비 부담을 줄입니다. - **지역사회 보건 역량 강화**: 시흥시 보건소 및 지역 의료기관과의 연계를 통해 지속적이고 체계적인 아동 건강 관리 시스템을 구축합니다. - **보편적 복지와 선별 복지의 조화**: 모든 아동에게 열린 보편적 건강 증진 프로그램을 운영하되, 의료 취약계층 아동에게는 추가적인 맞춤형 지원을 통해 복지 사각지대를 해소합니다.

받을 수 있는 조건

[지원 대상] - 시흥시에 주민등록을 둔 만 18세 미만 아동 (출생일 기준) - 다만, 임신 중인 산모의 경우 태아에 대한 예방적 지원 (예: 산모 건강 교육, 출산 전 검진비 일부 지원)을 연계하여 제공할 수 있습니다. [선정 기준] - 가구 소득 기준: 기준 중위소득 120% 이하 가구의 아동을 우선적으로 지원합니다. - 다만, 의료기관의 진단에 따라 희귀난치성 질환, 중증 질환, 또는 발달 지연이 확인된 아동의 경우 소득 기준을 완화하여 심사할 수 있습니다. [제외 대상] - 타 법령(예: 의료급여법, 긴급복지지원법 등)에 따라 유사한 의료비 지원을 받고 있어 중복 지원의 우려가 있는 경우 (단, 기존 지원 항목과 상이한 경우 협의 후 지원 가능) - 민간 보험을 통해 지원받을 수 있는 항목에 대해서는 지원이 제한될 수 있습니다.

💡 복지사의 조언

[신청 방법] 1. **방문 신청**: 주소지 관할 동 행정복지센터 또는 시흥시 보건소 아동 건강팀에 방문하여 신청합니다. 2. **온라인 신청**: (추후 개설 예정) 시흥시청 또는 보건소 홈페이지를 통한 온라인 신청 시스템을 구축하여 편의성을 높일 예정입니다. 3. **신청 기간**: 연중 상시 신청이 가능하며, 예산 소진 시 조기 마감될 수 있습니다. (특정 지원 항목의 경우 별도 신청 기간이 있을 수 있으니 사전 확인 바랍니다.) [준비 서류] - **공통 서류**: - 신청서 (동 행정복지센터 또는 보건소 비치) - 신청인(보호자) 신분증 사본 - 주민등록등본 (최근 3개월 이내 발급) - 가족관계증명서 - 건강보험료 납부확인서 또는 소득금액증명원 등 소득 증빙 서류 - **추가 서류 (해당 시)**: - 진료비 영수증 및 세부 내역서 (사후 환급 신청 시) - 의사 소견서 또는 진단서 (발달 지연, 희귀난치성 질환 등 정밀 검사 및 특수 치료 지원 신청 시) - 타 복지 혜택 수급 여부 확인 서류 (해당 시) [유의사항] - **지원 항목 및 한도 확인**: 지원받고자 하는 서비스가 사업 대상에 포함되는지, 연간 지원 한도는 얼마인지 사전에 반드시 확인하십시오. - **서류 구비 철저**: 제출 서류가 미비할 경우 심사가 지연되거나 반려될 수 있으므로, 안내된 서류를 빠짐없이 준비해 주십시오. - **중복 지원 방지**: 타 법령이나 사업을 통해 동일한 항목의 의료비를 지원받는 경우 본 사업의 지원이 제한될 수 있습니다. 중복 지원 여부에 대한 소명 또는 확인 절차가 필요할 수 있습니다. - **지정 의료기관 활용**: 일부 지원 항목은 시흥시와 협약을 맺은 지정 의료기관에서만 혜택을 받을 수 있으므로, 사전에 문의하여 확인해 주십시오. - **예산 소진**: 본 사업은 시흥시 예산 범위 내에서 운영되므로, 예산 소진 시 조기 마감되거나 지원 규모가 조정될 수 있습니다. [문의처] - **시흥시 보건소 아동건강팀**: (가상의 전화번호 예: 031-XXX-XXXX) - **주소지 관할 동 행정복지센터**: (각 동별 전화번호 안내)

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