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의료급여 부분틀니 지대치 지원

인천광역시 중구에 거주하는 65세 이상 의료급여 수급자 중 부분틀니 사전등록자의 지대치 시술비용을 지원하여 구강기능의 향상 및 건강한 식생활을 영위할 수 있도록 함

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자세한 설명

[사업 개요] 본 사업은 인천광역시 중구에 거주하는 65세 이상 의료급여 수급자 중 부분틀니 사전등록자의 경제적 부담을 경감하고 구강 건강을 증진시키기 위해 마련되었습니다. 부분틀니 장착에 필수적인 지대치(지탱하는 치아) 시술 비용을 지원함으로써, 어르신들이 저작기능을 회복하고 건강한 식생활을 영위하여 삶의 질을 향상시키는 것을 목적으로 합니다. [지원 내용] - 지원 항목: 부분틀니 장착을 위한 필수적인 지대치 시술(수복, 크라운 등)에 소요되는 본인부담금 - 지원 금액: 국민건강보험법 및 의료급여법에 따른 급여 항목 중 지대치 시술의 본인부담금 범위 내에서 지원됩니다. 구체적인 지원 금액은 시술 내용 및 개인별 본인부담률에 따라 달라질 수 있으며, 연간 예산 범위 내에서 지원됩니다. (예: 총 시술비의 본인부담금 전액 또는 일정 비율) - 지원 방식: 원칙적으로 시술 완료 후 본인부담금 영수증 및 세부내역서 등 증빙서류를 제출하면 신청인의 계좌로 환급해 드리는 방식으로 진행됩니다. 단, 특정 치과와 협약 시에는 병원에서 직접 감면하는 방식으로 운영될 수도 있으므로 신청 전 확인이 필요합니다. - 지원 기간: 매년 1월부터 12월까지 연중 접수 가능하나, 예산 소진 시 조기 마감될 수 있습니다. [목적 및 특징] - 목적: 의료급여 수급 어르신들의 구강 건강 불균형 해소, 저작기능 향상을 통한 영양 불균형 개선, 경제적 부담 완화를 통한 건강한 노년 생활 지원에 그 목적이 있습니다. - 특징: 국가 의료급여 혜택 외에 인천광역시 중구 자체 재원으로 추가 지원하는 사업으로, 지역 어르신들의 구강 건강에 대한 지자체의 적극적인 의지를 보여줍니다. 특히, 부분틀니 시술이 필요하지만 지대치 시술 비용으로 인해 시술을 망설이던 어르신들에게 실질적인 도움이 될 수 있습니다.

받을 수 있는 조건

[지원 대상] - 인천광역시 중구에 주민등록을 두고 6개월 이상 거주하고 있는 만 65세 이상 어르신 - 의료급여 1종 또는 2종 수급자 - 국민건강보험공단 또는 시군구에 부분틀니 사전등록을 마친 자 - 부분틀니 장착을 위해 반드시 지대치 시술(치아 수복, 크라운 등)이 필요하다는 치과 의사의 진단이 있는 자 [선정 기준 및 제외 대상] - 선정 기준은 위 지원 대상 요건을 모두 충족하는 경우입니다. 특히 의료급여 수급자격과 부분틀니 사전등록 여부가 중요하게 검토됩니다. - 다른 법령 또는 타 지자체 사업을 통해 동일한 지대치 시술 비용을 지원받고 있는 경우 지원 대상에서 제외됩니다. - 단순 치아 발치, 잇몸 치료, 임플란트 시술 등 부분틀니 지대치와 직접적인 관련이 없는 시술은 지원 대상에서 제외됩니다. - 본인 부주의로 인한 치아 손상 또는 미용 목적의 시술은 지원되지 않습니다.

💡 복지사의 조언

[신청 방법] 1. **사전 준비 및 확인:** 본인이 인천 중구 거주 만 65세 이상 의료급여 수급자이며, 국민건강보험공단 또는 시군구에 부분틀니 사전등록이 되어 있는지 확인합니다. 아직 사전등록이 되어 있지 않다면 가까운 동 행정복지센터에 문의하여 부분틀니 사전등록을 먼저 완료해야 합니다. 2. **치과 진료 및 진단:** 치과 전문의에게 진료를 받아 부분틀니 장착을 위해 지대치 시술이 반드시 필요하다는 소견을 받습니다. 이 과정에서 시술 계획 및 예상 비용에 대한 상담을 진행합니다. 3. **지원 신청:** 필요한 서류를 준비하여 인천광역시 중구 보건소 건강증진과 또는 거주지 동 행정복지센터에 방문하여 신청합니다. (일부 지자체는 온라인 신청도 가능하나, 본 사업은 방문 신청이 원칙일 수 있습니다.) 4. **심사 및 결정 통보:** 제출된 서류를 바탕으로 지원 대상 여부 및 시술 필요성 등에 대한 심사가 진행되며, 심사 결과는 개별적으로 통보됩니다. 5. **시술 진행 및 비용 청구:** 지원 결정 통보를 받은 후 치과에서 지대치 시술을 진행하고, 시술 완료 후 발급된 진료비 영수증 및 세부내역서를 지참하여 중구 보건소 또는 동 행정복지센터에 환급을 신청합니다. [준비 서류] - 의료급여 부분틀니 지대치 지원 신청서 (보건소 또는 동 행정복지센터 비치 양식) - 의료급여증 사본 - 신분증 (주민등록증, 운전면허증 등) - 치과 의사 소견서 및 진단서 (부분틀니 장착을 위한 지대치 시술 필요성 명시) - 부분틀니 사전등록 확인 서류 (등록 기관에서 발급) - 지대치 시술 전후 구강 사진 (필요 시 요청될 수 있음) - 진료비 영수증 및 세부내역서 (환급 신청 시 제출) - 통장 사본 (환급받을 본인 명의 계좌) [유의사항] - 본 사업은 예산 범위 내에서 지원되므로, 예산 소진 시 지원이 조기 마감될 수 있습니다. 반드시 사전에 문의하여 지원 가능 여부를 확인해 주시기 바랍니다. - 지대치 시술 전 반드시 지원 신청 및 승인을 받아야 하며, 임의로 시술을 진행한 경우 지원이 어려울 수 있습니다. - 비급여 항목이나 미용 목적의 시술은 지원 대상에서 제외됩니다. 의학적으로 필수적인 지대치 시술에 한하여 지원됩니다. - 동일한 지대치 시술에 대해 타 법령 또는 다른 복지 사업에서 지원을 받고 있는 경우 중복 지원은 불가합니다. - 신청 서류는 누락 없이 정확하게 준비해야 하며, 허위 또는 부정한 방법으로 지원금을 수령할 경우 관련 법규에 따라 환수 및 처벌될 수 있습니다. - 개인별 구강 상태에 따라 지원 범위 및 시술 가능 여부가 달라질 수 있으므로, 반드시 전문의와 충분히 상담하시고 문의처를 통해 정확한 정보를 확인하시기 바랍니다. [문의처] - 인천광역시 중구 보건소 건강증진과: 032-XXX-XXXX (대표번호를 확인해 주세요) - 거주지 관할 동 행정복지센터 복지 담당 부서

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