이른둥이(미숙아) 외래진료비 본인부담금 경감

[사업 개요]

• 이른둥이는 면역력이 약하고 각종 합병증 발생 위험이 높아 퇴원 후에도 빈번한 외래 진료가 필요합니다. 이는 양육 가정에 큰 경제적 부담으로 작용하므로, 국가에서 외래 진료비 본인부담률을 낮춰 지속적인 건강관리를 지원하고자 합니다.

[지원 내용]

• 지원 기간: 출생일로부터 60개월(5세)까지
• 지원 수준:
  • 의원급: 총 진료비의 5% 부담
  • 병원·종합병원급: 총 진료비의 7% 부담
  • 상급종합병원급: 총 진료비의 10% 부담
• 약국 이용 시: 약제비 총액의 5% 부담

[특징]

• 별도의 신청 절차 없이, 신생아중환자실 퇴원 시점에 병원에서 공단으로 정보를 전송하면 자동으로 자격이 부여되어 편리함

[지원 대상]

• 출생 시 체중 2.5kg 미만 또는 재태기간 37주 미만으로 태어나 출생 후 24시간 이내 신생아중환자실(NICU)에 입원한 영유아

[선정 기준]

• 위 대상에 해당하는 아동이 퇴원 후 외래 진료를 받는 경우, 별도 신청 없이 출생일로부터 5년(60개월)이 되는 날까지 자동 적용